| FAXご注文書（本用紙を印刷してお使い下さい） |
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| ⇒有限会社明石醗酵食品 宛 FAX：０１２０-６０２-２６７ (24時間送信料無料) |
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商品番号 |
商品名 |
数量 |
単価 |
金額(税込) |
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合計金額(税込) |
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| ≪ご注文者様≫ |
住所
（都道府県からご記入下さい） |
〒 |
| ご注文者様氏名（フリガナ） |
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| ご注文者様氏名 |
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| 電話番号 |
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| FAX番号 |
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| Eメールアドレス |
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≪お届け先≫ （お届け先がご注文者様と異なる場合のみご記入下さい。）
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住所
（都道府県からご記入下さい） |
〒 |
| 受取人様氏名（フリガナ） |
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| 受取人様氏名 |
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| 電話番号 |
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のし紙
（当てはまるものに○） |
無 ・ 有 |
種類 ： 慶事 ・ 弔事 |
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題目 |
お歳暮・お中元・お祝い・粗品・お供え・その他（ ） |
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差出人名 |
無記名・記名の場合は、記載するお名前( ) |
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≪お支払い方法≫ お支払い方法に○印を付けて下さい。
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| 郵便振替（ ） |
代金引換（ ） |
銀行振込（ ） |
コンビニエンス決済（ ） |
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≪配達時間≫ ご希望の方は、時間指定サービスもご利用できます。ご希望の時間帯に○印を付けて下さい。
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| なし ・ 午前中 ・ 12時〜14時
・ 14時〜16時 ・ 16時〜18時 ・ 18時〜20時 ・ 20時〜21時 |
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有限会社明石醗酵食品 〒673-0892 兵庫県明石市本町2丁目10番2号(兵和ビル3階）
TEL 0120-602-200 FAX 0120-602-267 Eメール info@akashihakkou.com |